Bürgerinitiative Krankenhaus Calw

Im Schwarzwälder Boten vom 20.1.2018 Teil Calw und Nagold wurde ein zweiter Aufruf der Ärzte der Region als Anzeige veröffentlicht. Im Gegensatz zum Landrat, der Mehrheit im Kreistag sehen die Ärzte die Gesund- und Regelversorgung im Raum Calw mit der Umsetzung des geplanten Klinikneubaus massiv gefährdet. Es ist nun an der Zeit, dass der Kreistag seinen Beschluss überdenkt, zumal die Umbaukosten in Nagold den beschlossenen Kostenrahmen weit übersteigen werden. Wie von der Bürgerinitiative bereits dargestellt, ist der sog. Gesundheitscampus kein Beitrag zur Absicherung der zugesagten Grund- und Regelversorgung. Die Anzeige hat folgenden Wortlaut:

Ärzte-Appell zum Erhalt einer funktionstüchtigen stationären Krankenversorgung im Kreis Calw!

Deutschlandweit gibt es 66 Krankenhäuser, darunter Calw und Nagold, die nach dem Willen des Gesetzgebers nicht geschlossen werden dürfen. Die entsprechende Richtlinie findet sich in § 136 c Sozialgesetzbuch V (Homepage G‑BA). Danach darf ein bestehendes Krankenhaus nicht geschlossen werden, wenn bei seiner Schließung für wenigstens 5000 Menschen der Weg zum nächsten geeigneten Krankenhaus über 30 PKW-Minuten hinaus verlängert wird. In Calw wären hiervon 21.000 Menschen betroffen, in Nagold 15.000. Auch für die Calwer Bevölkerung muss also nach dem Willen des Gesetzgebers und unter Berücksichtigung der demokratischen Spielregeln ein Krankenhaus der Grund- und Regelversorgung erhalten bleiben.

• Infolge grundlegender Veränderungen im Medizinsystem — vor allem durch zunehmende Spezialisierungen — sind Abteilungen für Allgemeine Innere Medizin und Allgemeine Chirurgie heute nicht mehr ausreichend, um die Bevölkerung den medizinischen Leitlinien entsprechend zu versorgen. Sinnvoll sind heute bestimmte Spezialabteilungen, die in ihrer Kombination das geforderte Behandlungsspektrum weitgehend abbilden. So ist im Bereich der Chirurgie die Kombination von „Unfallchirurgie und Orthopädie“ mit „Viszeralchirurgie“ sinnvoll, im Bereich der Inneren Medizin die Kombination von „Kardiologie“ mit „Gastroenterologie“.

• Die geplante Reduktion von 190 auf 135 Betten in Calw lässt funktionstüchtige und überlebensfähige Fachabteilungen nicht mehr zu und wird in kurzer Zeit zur Schließung des Krankenhauses führen. Sie benötigen eine deutlich höhere Bettenzahl, um gut zu funktionieren. Mit nur 135 Betten wären die notwendigen Einrichtungen wie Operationssäle, Radiologie, Labor oder Intensivstation nicht mehr ausgelastet. Außerdem würden die von den Kassen geforderten Fallzahlen nicht mehr erfüllt und die Anzahl der Eingriffe für die ärztlichen Ausbildungskataloge nicht mehr erreicht. Dadurch würde das Anbinden von qualifiziertem Personal unmöglich gemacht.
• Deshalb halten wir fest:

1. Calw und Nagold brauchen jeweils ein Krankenhaus der „Grund- und Regel-Versorgung“ mit ausreichend Betten allein für die Innere Medizin und Chirurgie. Hinzu kommen unabdingbar Betten für andere Abteilungen wie Neurologie, Urologie, HNO, Frauenheilkunde / Geburtshilfe und Intensivmedizin.

• Wenn sich diese „Zweihäusigkeit“ nicht in der angestrebten Qualität verwirklichen lässt, liegt aus ärztlicher Sicht die sinnvollste Lösung in einer „Einhäusigkeit“: Der Kreistag sollte in diesem Fall beschließen, im Bereich zwischen Calw und Nagold ein ausreichend großes Krankenhaus mit allen notwendigen Fachabteilungen zu errichten, das für die meisten Menschen im Kreis Calw innerhalb von 30 PKW-Minuten erreichbar ist.

• Die Chefärzte beider Krankenhäuser haben sich bereits 2013 im Rahmen einer Klausurtagung in Bad Herrenalb einstimmig für diese Lösung ausgesprochen.

• Die vorliegenden Kreistagsbeschlüsse erfüllen nur im südlichen Kreisgebiet (Nagold) den vorgeschriebenen Mindeststandard der Grund- und Regel-Versorgung, und sie gefährden die zukünftige stationäre Versorgung der Calwer Bevölkerung massiv.

• Der Kreistag ist verpflichtet, die Grund- und Regelversorgung im gesamten Kreis Calw zu sichern. Wir Ärzte sind bereit und bieten an, gemeinsam mit Vertretern des Kreistags gute Lösungen zu suchen.

1. Ihre